Int J Obstet Anesth：剖腹产Tarlov囊肿如何进行静脉？

机械性元（Tarlov）发炎是脑膜的病理病态扩张，形成于机械性元和神经元肾脏错综复杂。Tarlov发炎暴发在背根神经元节的脊神经元上（示意图1）。Tarlov发炎可暴发于10%的成年人中会，随着改进的磁共振成像和计算机断层扫描（CT）电子技术的出现，该病可以复发。示意图1：神经元周围发炎的示意示意图Tarlov发炎较低发，向科医师提出了挑战。机械性元发炎可随之而来脑失败。Tarlov发炎的相关患者可以被新生儿期止恨所掩盖或持续病态。近期，International Journal of Obstetric Anesthesia刊物上报道了一例24岁行剖宫产的Tarlov发炎患者，获得成功地开展了。病例介绍生子妇24岁（G2P0，以前有流产巨著），BMI80kg，身较低174cm。在生子40周时来我院行剖腹产治疗。S1水平右边Tarlov发炎（18?mm?×?16?mm?×?12?mm）。发炎的其发展无完全一致因素所（如结蹄该组织疾病或外伤），患者称自己大概每3个年初就有1次束手无策、背恨和压迫病态坐骨神经元恨，转用扑热息恨、开展止恨，行发炎过水术，注射到与局部剂混合使用。患者新生儿前18个年初，接纳CT借助射到（镇静剂8毫克，2毫升），布比卡因（0.5毫升0.5%）在L5-S1水平。2个年初后CT借助下过水，过水出2mL十二指肠，用5毫升血液循环开展硬膜外血液循环补片，以缩减硬脑膜穿刺后头恨的危险性（示意图2，示意图3）。在新生儿前十三个年初，在CT透视下排出2毫升液体，并开展每一次的血液循环补片。示意图2：剖宫产术前18个年初，患者S1神经元根显示右边神经元管发炎示意图3：CT透视示意图像，剖宫产术前18个年初，患者右边S1神经元管发炎鉴于患者仍未侵犯骨盆且没有神经元患者，考虑剖腹产时转用标准的单次脑。在时，应用冷藏电子技术，包括长袍、冷藏手套、窗帘和用氯己定2%与酒精制成的皮肤制剂。转用5ml 1%利多卡因开展局部浸润，27G针顺利插入L3-4间隔。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg鞘内注射到后，剖宫产治疗顺利，并不需要进一步施压或疗伤止恨。术后仍未见严重并发症，电话随访6个年初后，患者时常有乏力、束手无策等患者。此外，她漫长的间歇病态内侧腰恨，与对角有关。这些患者被认为与继发病态肾病症发炎病症有关。鉴于Tarlov治疗有危险性和术后康复耗时，神经元外科医师建议继续开展发炎过水。发表意见及小结当Tarlov发炎位于骶骨时，脑是一种可行的产科并不需要，如果发炎位于腰部时，危险性和神经元损伤的暴发率就相对较低，这种但会，全麻可能作为首选。产科师能够对患者开展分析，包括发炎的大小、位置、神经元病变的严重相对，总合地开展判断，以并不需要适当的方式则。原始出处：Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.