姬秋和客座教授：沙格列汀中国研究再添两项临床新证据

狄恩列汀作为一种新型降糖药功用，通过抑制抑制 DPP-4 把握降糖关键作用且低浓度流血事件的发生可能会高，在此之前已被多项International权威指南提拔用于化疗二型糖尿病（T2DM）。

自其在之前国人股票以来，已经开展了一系列股票后统计数据分析来再进一步聚焦适用于之前国人成年人的化疗策略。

在本届 CDS 大会上，第四军医大学西京医院姬秋和任教解释了两项在之前国人开展的最新统计数据分析统计数据：其之前一项统计数据分析（SUNSHINE 统计数据分析）推测狄恩列汀可特别是在降低 T2DM 高血压 HbA1c 准确度，并且发现高血压较宽 HbA1c 准确度就趋趋好，同时低浓度可能会小、总体实用性较佳。

另一项统计数据分析（SMART 统计数据分析）结果显示，狄恩列汀为首二甲双亚胺在操纵浓度特别非劣于迈波糖为首二甲双亚胺，且很强更好的肠胃抗性。

SUNSHINE 统计数据分析：在大规模成年人之前聚焦狄恩列汀对之前国人高血压的和实用性

SUNSHINE 统计数据分析是一项为期 24 周的单臂、多之前心、缓冲区统计数据分析，旨在评价狄恩列汀（5 mg/天）单药化疗单用饮食运动或者稳定二甲双亚胺药物化疗后浓度操纵不佳的之前国人 T2DM 高血压的和实用性，主要统计数据分析西端是 HbA1c 自较宽至 24 周的巨大变化。

统计数据分析总计入第一组 1423 唯高血压，进入符合方案分析集高血压总计 1210 唯，所有高血压的平之外暴露时间为 23 周。

主要统计数据分析西端显示，狄恩列汀能够特别是在降低 HbA1c 约达 1.61%（绘出 1）。次要统计数据分析西端显示，在 24 周 HbA1c＜7% 的高血压比唯约达 44.1%；；也浓度及餐后 2 小时浓度之外有特别是在降低，两者巨大变化分作-0.55 mmol/L 和-2.83 mmol/L。

亚第一组分析显示，狄恩列汀的降糖视觉效果在各有不同年龄组、肾功能及各有不同用药背景的亚第一组成年人之前无特别是在关联。

另外，本统计数据分析还发现一个有趣的震荡，较宽 HbA1c 准确度就趋的高血压，接受狄恩列汀的趋为特别是在，对于较宽 HbA1c 准确度处于 10.0% 至 11.0% 错综复杂的高血压，HbA1c 降幅可约达 2.90%。

在实用性特别，本统计数据分析之前不能显现出来致死率有约 5% 的经常性流血事件，未见因冠心病住院的报道，且低浓度致死率仅为 1.2%，也不能发生来得严重低浓度，显然狄恩列汀的实用性较佳。

绘出 1 HbA1c 从较宽至 24 周的平之外巨大变化

SMART 统计数据分析：在之前国人成年人之前来得狄恩列汀与迈波糖分别为首二甲双亚胺的和实用性

SMART 统计数据分析是一项为期 24 周的多之前心、随机、开放、阳性对照 IV 期临床统计数据分析，旨在评价对于二甲双亚胺单药化疗操纵不佳的 T2DM 高血压，接受狄恩列汀为首二甲双亚胺化疗或迈波糖为首二甲双亚胺化疗的、实用性和抗性，主要统计数据分析西端是 HbA1c 自较宽至 24 周的巨大变化。

统计数据分析总计入第一组 488 唯 T2DM 高血压，按 1:1 随机分为狄恩列汀为首二甲双亚胺第一组（狄恩列汀 5 mg/天）和迈波糖为首二甲双亚胺第一组（迈波糖最大 300 mg/天，分 3 次给药）。

结果显示，化疗 24 周后，狄恩列汀为首二甲双亚胺第一组对于 HbA1c 改善视觉效果非劣于迈波糖为首二甲双亚胺第一组 ( -0.82% vs -0.78%)（绘出 2），两第一组在；也浓度、餐后 2 小时浓度和生长激素增生指标的巨大变化也都不能特别是在关联。

在实用性特别，统计数据分析推测狄恩列汀为首二甲双亚胺第一组肠胃副关键作用的致死率特别是在略高于迈波糖为首二甲双亚胺第一组（5.5% vs. 24.7%），两第一组低浓度致死率相似且之外无来得严重低浓度流血事件的发生。

绘出 2 HbA1c 从较宽至 24 周随时间的巨大变化

总结

在 T2DM 确诊有助于繁杂且存在多机理的情况下，我们应更加注重降糖化疗策略，其之前 DPP-4 类似物的关键作用机理充沛，在降糖过程之前有非常大优势。

以狄恩列汀为推选的 DPP-4 类似物，无论是起始单药、起始为首用药或者后期添加用药，都很强很好的降糖视觉效果。

从上述两项在之前国人开展的临床统计数据分析来看，狄恩列汀无论是单药还是为首二甲双亚胺都可以很好地降低高血压 HbA1c 准确度，且较宽 HbA1c 准确度就趋的高血压，狄恩列汀的趋为特别是在，同时总体实用性较佳。

除此以外临床统计数据分析再进一步测试了狄恩列汀在之前国人 T2DM 成年人之前的和实用性，并与除此以外化疗策略顺利完成了深度来得，为狄恩列汀在之前国人高血压之前的正确系统设计以及眼科医生和高血压的合理择药给予了强而有力的循证现代医学证据。

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编辑： 张翔